Dekubitus [Paperback]

1 Einleitung.- 2 Theoretische und praktische Vorbemerkungen.- 2.1 Definition.- 2.2 Modellvorstellungen zur Theorie der Druckverteilung im Gewebe.- 2.3 Stadieneinteilung.- 2.4 Pr?dilektionsstellen der Haut.- 2.5 Risikofaktoren.- 2.6 Besonderheiten des Dekubitalulkus.- 2.6.1 Wundinfektion.- 2.6.2 Morphologie.- 2.7 Behandlung.- 2.7.1 Druckentlastung.- 2.7.2 Hautpflege.- 2.7.3 Risikofaktoren.- 2.7.4 Entfernung des nekrotischen Gewebes.- 2.7.5 Lokalbehandlung.- 2.7.6 Infektionskontrolle.- 2.7.7 Chirurgische Verfahren.- 2.7.8 Behandlungsergebnisse.- 3 Eigene Untersuchungen.- 3.1 Problemkatalog.- 3.2 Methodik.- 3.2.1 Klinische und labormedizinische Diagnostik.- 3.2.2 Anthropometrische Messungen.- 3.2.3 Perkutane Oxymetrie.- 3.2.4 Pneumatische Hautdruckmessung.- 3.2.5 Anmerkungen zum Stand der pneumatischen Hautdruckmessung.- 3.3 Ergebnisse.- 3.3.1 Kasuistik Fall 1.- 3.3.2 Kasuistik Fall 2.- 3.3.3 Analyse der Behandlungsergebnisse insgesamt.- 3.3.4 Regeln zur Prognose.- 4 Diskussion des Problemkatalogs.- 4.1 Lagerung als Therapie.- 4.1.1 Lagerung auf einer wassergef?llten Matratze.- 4.1.2 Beckenhochlagerung mit einem Gelkissen..- 4.1.3 Umlagerung auf dem Lamellendrehbett nach Dr. V?lkner.- 4.1.4 30?-Schr?glagerung nach Seiler u. St?helin..- 4.1.5 Drehung in der H?ftachse.- 4.1.6 Sonderformen der Lagerung.- 4.1.7 Weichlagerung und Umlagerung der Fersen.- 4.1.8 Zusammenfassung der Lagerung als Therapie.- 4.1.9 Anmerkung zur Akzeptanz der Hautdruckmessung beim Pflegepersonal.- 4.2 Intermittierende Sauerstoffgabe.- 4.3 Urogenitalhygiene.- 4.4 Infusionsprobleme.- 4.5 pH-Wert im Dekubitus und seiner Umgebung.- 4.6 Zerebrale Aufhellung.- 4.7 Entfernung der Nekrosen.- 4.8 Zeitfaktor.- 4.9 Lokalbehandlung.- 5 Behandlungskonzept.- 5.1 Prophylaxe.- 5.1.1 Protein-Kalorien-Mangel.- 5.1.2. Immobilit?t.- 5.2 Fr?hbehandlung.- 5.2.1 30?-Schr?glagerung.- 5.2.2 Weichlagerung.- 5.2.3 Mobilisierung.- 5.2.4 Dokumentation.- 5.3 Behandlung des Dekubitus Grad II (Epitheldefekt).- 5.4 Behandlung deslóT