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Ein diagnostische Methode wie die Sonographie, die den Patienten so gut wie nicht belastet und keine Risiken in sich birgt, bietet sich zur Untersuchung von Kindern geradezu an. Daher ?berrascht es, da? die P?diatrie dieses Verfahren trotz hervorragender Erfahrungen in der Erwachsenenmedizin nur z?gernd aufgriff und zun?chst eine Indikation nur nach eingehender radiologischer und nuklearmedizinischer Diagnostik sah. Als Ergebnis intensiver wissenschaftlicher Besch?ftigung mit der Methode und sicher? lich auch gef?rdert durch die technische Verfeinerung der Ger?te hat sich die Einsch?tzung gewandelt. Die Sonographie steht mittlerweile am Be? ginn der morphologischen Diagnostik und hat damit die Funktion der Weichenstellung. Sie kann eine weiterf?hrende Diagnostik ?berfl?ssig machen oder aber den Weg f?r deren gezielten und damit schonenden und rationellen Einsatz weisen. Das hei?t, sie erg?nzt nicht mehr den R?ntgen-, sondern den klinischen Befund und beeinflu?t damit die Indikation und Durchf?hrung von R?ntgenuntersuchungen. Die ver?nderte Untersuchungsstrategie hat ihrerseits auch R?ckwirkun? gen auf die Klinik gehabt. Das fehlende Untersuchungsrisiko beim Einsatz der Sonographie verpflichtet uns, auch aus unspezifischen Hinweisen auf einen pathologischen Proze? diagnostische Konsequenzen zu ziehen. Nur durch dieses Vorgehen kann letztlich die Fr?hdiagnostik vieler Erkrankun? gen (z. B. Harnwegsfehlbildungen, Herzfehler, Hirnblutungen, Invaginatio? nen ete. ) entscheidend verbessert werden. Daraus l??t sich leicht ableiten, da? die Sonographie zu einer neuen Bewertung mancher Symptome gef?hrt hat und da? die verbesserte Fr?h- und Verlaufsdiagnostik teilweise auch Einflu? auf das therapeutische Vorgehen genommen hat.Ein diagnostische Methode wie die Sonographie, die den Patienten so gut wie nicht belastet und keine Risiken in sich birgt, bietet sich zur Untersuchung von Kindern geradezu an. Daher ?berrascht es, da? die P?diatrie dieses Verfahren trotz hervorragenderl³
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